Doença cardiovascular
Doença cardiovascular , qualquer uma das doenças, congênitas ou adquiridas, do coração e dos vasos sanguíneos. Entre os mais importantes estão aterosclerose , doença cardíaca reumática e vascular inflamação . As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de problemas de saúde e morte.
artéria coronária; placa fibrolipídica Esta micrografia mostra um corte transversal de uma artéria coronária estreitada por uma placa aterosclerótica (matéria púrpura dentro da artéria). O extenso acúmulo de placa impede o fluxo de sangue através da artéria e para os tecidos do coração. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI)
A vida depende do funcionamento do coração; assim, o coração está envolvido em todas as mortes, mas isso não explica sua proeminência em causar a morte. Até certo ponto, como médico Ciência avanços, mais pessoas são salvas de outras doenças apenas para morrer de um dos distúrbios não resolvidos e não controlados do sistema cardiovascular . Algumas formas de doenças cardiovasculares estão se tornando causas de morte menos frequentes, e pesquisas contínuas e medidas preventivas podem trazer benefícios ainda maiores. No entanto, mudanças no estilo de vida e dieta, incluindo a adoção de estilos de vida mais sedentários e o consumo de alimentos fritos e com alto teor de açúcar, resultaram em aumentos na incidência de doenças cardiovasculares evitáveis e morte.
A doença cardíaca, como tal, não foi reconhecida em programas não tecnológicos culturas , mas o coração que bate e sua relação com a morte sempre foram apreciados. A morte súbita, agora geralmente atribuída a doenças cardíacas, foi reconhecida já no século Vbcepelo médico grego Hipócrates e foi mais comum em obesos. O papel da doença em afetar o próprio coração não se tornou aparente até o século 17, quando o exame do corpo após a morte se tornou aceitável.
Gradualmente, o envolvimento das válvulas cardíacas, dos vasos sanguíneos e do coração músculo foi observada e categorizada de forma ordenada. A circulação do sangue pelo coração foi descrita em 1628 pelo médico britânico William Harvey. O reconhecimento do demonstrações A insuficiência cardíaca veio depois, assim como a capacidade de diagnosticar doenças cardíacas por meio de exame físico por meio de técnicas de percussão (batidas), ausculta (escuta) com o estetoscópio e outros meios. Não foi até o início do século 20 que a determinação da artéria pressão sanguínea e o uso de raios-X para diagnóstico tornou-se generalizado.
William Harvey: teoria da circulação do sangue Xilogravura que descreve a teoria da circulação do sangue de William Harvey, a partir de seu Sobre o movimento do Coração e do Sangue nos Animais (1628). Biblioteca Nacional de Medicina, Bethesda, Maryland
Em 1912, James Bryan Herrick, um médico de Chicago, descreveu pela primeira vez o que chamou de trombose coronária (ele estava descrevendo sintomas realmente causados pelo infarto do miocárdio). Angina pectoris foi registrada séculos antes. A cirurgia cardiovascular no sentido moderno começou na década de 1930, e a cirurgia de coração aberto começou na década de 1950.
A incidência exata de doenças cardíacas na população mundial é difícil de verificar , porque dados completos e adequados de saúde pública para qualquer prevalência ou mortes relacionadas não estão disponíveis. No entanto, no século 21, em muitas partes do mundo, as doenças cardiovasculares foram reconhecidas como uma das principais causas de morte. Nos países mais desenvolvidos tecnologicamente do mundo - como o Reino Unido e a maioria dos países da Europa continental - arteriosclerótica doença cardíaca (doença cardíaca resultante do espessamento e endurecimento do artéria paredes) era uma das formas mais comuns de doença cardiovascular. No início do século 21 nos Estados Unidos, estima-se que metade da população adulta foi afetada por alguma forma de doença cardiovascular; enquanto as doenças cardíacas e derrames representaram uma proporção significativa da carga de doenças pressão alta foi a condição mais comum. Em outras áreas do mundo, como os países da África Central, outras formas de doenças cardíacas, muitas vezes de natureza nutricional, eram uma causa comum de morte. Na Ásia e nas ilhas do Pacífico, hipertenso doença cardiovascular, doença envolvendo hipertensão, constituído um grande perigo para a saúde.
Doença cardíaca congênita
A complicada evolução do coração durante o desenvolvimento embriológico apresenta a oportunidade para a ocorrência de muitos tipos diferentes de defeitos congênitos. As cardiopatias congênitas são um dos tipos importantes de doenças que afetam o sistema cardiovascular, com uma incidência de cerca de 8 por 1.000 nascidos vivos. Na maioria dos pacientes, as causas parecem se encaixar no meio de um continuum de primordialmente genético a primordialmente ambiental.
Dos poucos casos de natureza genética, o defeito pode ser resultado de uma única gene mutante , enquanto em outros casos pode estar associado a uma anormalidade cromossômica, a mais comum das quais é Síndrome de Down , em que cerca de 50 por cento das crianças afetadas têm uma anomalia cardíaca congênita. No número ainda menor de casos de causa ambiental óbvia, uma variedade de fatores específicos são evidentes. A ocorrência de rubéola (alemão sarampo ) em uma mulher durante os primeiros três meses de gravidez é causado por um vírus e está associado na criança com persistência do canal arterial (não fechamento da abertura entre os aorta e a artéria pulmonar). Outros vírus podem ser responsáveis por lesões cardíacas específicas, e vários medicamentos, incluindo agentes antiepilépticos, estão associados a um aumento na incidência de doenças cardíacas congênitas.
Na maioria dos casos, a cardiopatia congênita é provavelmente causada por uma variedade de fatores, e qualquer fator genético geralmente é desmascarado apenas se ocorrer junto com o risco ambiental apropriado. O risco de um irmão de uma criança com doença cardíaca congênita ser afetado da mesma forma é de 2% a 4%. A recorrência precisa pode variar para lesões cardiovasculares congênitas individuais.
O diagnóstico pré-natal de anomalias cardiovasculares congênitas ainda está em um estágio inicial. A técnica mais promissora é a ultrassonografia, usada por muitos anos para examinar o feto no útero. A sofisticação cada vez maior do equipamento tornou possível examinar o coração e os vasos da base da 16ª a 18ª semanas de gestação e determinar se há defeitos. A amniocentese (remoção e exame de uma pequena quantidade de fluido ao redor do feto em desenvolvimento) fornece um método pelo qual os cromossomos fetais podem ser examinados em busca de anormalidades cromossômicas associadas a cardiopatias congênitas. Em muitas crianças e adultos, a presença de cardiopatia congênita é detectada pela primeira vez quando um sopro cardíaco é ouvido. Uma lesão cardiovascular congênita raramente é sinalizada por uma perturbação da freqüência cardíaca ou do ritmo cardíaco.
Os distúrbios cardíacos congênitos são variados e podem envolver quase todos os componentes do coração e grandes artérias. Alguns podem causar a morte no momento do nascimento, outros podem não ter efeito até o início da idade adulta e alguns podem estar associados a uma expectativa de vida essencialmente normal. No entanto, cerca de 40 por cento de todos os bebês não tratados nascidos com doença cardíaca congênita morrem antes do final do primeiro ano.
Os defeitos cardíacos congênitos podem ser classificados em variedades cianóticas e não cianóticas. Nas variedades cianóticas, um shunt ignora o pulmões e entrega sangue venoso (desoxigenado) do lado direito do coração para a circulação arterial. O leito ungueal e os lábios do bebê têm uma cor azul devido ao excesso de sangue desoxigenado no sistema. Alguns bebês com variedades não cianóticas graves de cardiopatias congênitas podem apresentar problemas de crescimento e dificuldades respiratórias.
Compartilhar:
