Doença de pele
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Doença de pele , qualquer uma das doenças ou distúrbios que afetam a pele humana. Eles têm uma ampla gama de causas.
erupção cutânea causada pela doença de Lyme Alterações visíveis na textura da pele, como erupções cutâneas e urticária, podem ser indicativas de doença grave. Por exemplo, um dos primeiros sinais da doença de Lyme é uma erupção cutânea circular em forma de olho de boi na pele. James Gathany / Centros para Controle e Prevenção de Doenças
Características gerais
Embora a maioria das doenças que afetam a pele se originem nas camadas da pele, tais anormalidades também são fatores importantes na diagnóstico de uma variedade de doenças internas. Há alguma verdade na crença de que a pele reflete o corpo interno de uma pessoa saúde . Muitas vezes, a visibilidade e acessibilidade da pele tornam o primeiro órgão do corpo a mostrar sinais detectáveis de doença . As anormalidades da pele freqüentemente sugerem doenças metabólicas, malignas e glandulares.
Como outros tecidos, a pele é afetada por todos os tipos de alterações patológicas, incluindo hereditárias, inflamatórias, benigno e processos malignos (neoplásicos), endócrinos, hormonais, traumáticos e degenerativos. As emoções também afetam a saúde da pele. A reação da pele a essas doenças e distúrbios difere da de outros tecidos em muitos aspectos. Por exemplo, extenso inflamação da pele pode afetar o metabolismo em outros órgãos e sistemas do corpo, causando anemia, colapso circulatório, distúrbios da temperatura corporal e distúrbios do equilíbrio de água e eletrólitos no sangue. A pele tem propriedades curativas tão vigorosas, entretanto, que lesões generalizadas, como nas queimaduras térmicas, podem ser seguidas por um grau acentuado de crescimento das áreas feridas ou doentes, com um grau desproporcionalmente pequeno de cicatrizes.
Diagnóstico
A pele tem um inerente região específica anatômica diversidade que pode modificar profundamente a aparência de uma erupção cutânea. Isso é aparente quando a pele transplantada de uma área do corpo para outra (que não seja uma área simetricamente oposta) retém as características morfológicas da área doadora. Assim, o morfologia de eczema ou líquen plano nas palmas das mãos e plantas dos pés pode ter pouca ou nenhuma semelhança com a mesma doença no mesmo indivíduo na face ou couro cabeludo. Nesses casos, uma biópsia mostra as anormalidades das células da pele e o padrão e distribuição de quaisquer células invasoras. A capacidade de identificar imunorreagentes (imunoglobulinas ou anticorpos, que reagem com agentes invasores específicos ou antígenos) em biópsias de pele aumentou muito a precisão do diagnóstico de distúrbios inflamatórios e esclareceu sua base imunológica, especialmente nos distúrbios bolhosos.
A classificação das doenças hereditárias da pele geralmente se baseia em achados morfológicos, histológicos e microscópicos eletrônicos; no entanto, como uma doença de pele nem sempre pode ter uma apresentação característica, o diagnóstico específico algumas vezes pode ser questionado. Uma melhor compreensão dos defeitos bioquímicos subjacentes às doenças hereditárias da pele agora permite que essas doenças sejam diagnosticadas com mais precisão. Um subconjunto das ictioses, um grupo de doenças genéticas da pele às vezes incapacitantes, pode ser delineado de outros membros do grupo, com base na detecção bioquímica de um defeito enzimático específico (enzima esteróide sulfatase reduzida).
Distribuição
A distribuição de uma erupção cutânea depende de fatores tanto intrínseco e extrínsecas ao corpo. Fatores mecânicos (como trauma, agentes ambientais, infecções fúngicas ou virais e drogas) estão entre os determinantes extrínsecos de distribuição mais comuns. Influências ambientais, como queimaduras solares e reações induzidas por drogas, sensíveis à luz, também podem desempenhar um papel importante. A psoríase e os raros distúrbios bolhosos hereditários chamados coletivamente de epidermólise bolhosa devem sua distribuição ao trauma local; lesões que mostram um predileção pois os cotovelos, joelhos e parte inferior das costas são comuns em psoríase e aqueles encontrados nas mãos, pés, joelhos e boca de crianças são indicativos de epidermólise bolhosa. Uma lesão de uma erupção que subsequentemente se desenvolve onde um trauma mecânico ou outro trauma físico foi aplicado é chamada de reação isomórfica. As doenças de pele em que as reações isomórficas são características incluem lúpus eritematoso (luz solar), psoríase, líquen plano e vírus verrugas (trauma mecânico).
Influências intrínsecas, em vez de extrínsecas, explicam o padrão sistemático característico de uma série de erupções cutâneas. Algumas erupções cutâneas com distribuição simétrica e segmentar podem dever seu padrão ao arranjo segmentar do embrião. Em outras erupções cutâneas, é a distribuição do suprimento de nervo cutâneo; por exemplo, o padrão da erupção cutânea do herpes zoster (zona) é determinado pela distribuição cutânea do gânglio da raiz dorsal do nervo sensorial infectado. O suprimento sanguíneo para a pele tem uma distribuição anatômica característica que influencia o padrão de certas erupções cutâneas nas quais o estreitamento vascular cutâneo ou estase de sangue é uma característica importante.
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