Por meio de 'sintomas intermediários', a ansiedade social pode evoluir para depressão e vice-versa

Os pesquisadores mudaram de opinião sobre como os distúrbios se desenvolvem.

AtravésCrédito da foto: Ryan Whitlow sobre Unsplash
  • O estudo examinou as relações entre os sintomas do transtorno depressivo maior e o transtorno de ansiedade social.
  • Tradicionalmente, os sintomas compartilhados não são vistos como elementos interativos que podem fazer com que alguém que sofre de um distúrbio desenvolva o outro.
  • Os pesquisadores argumentam que os sintomas de um distúrbio podem atuar como 'pontes' que levam ao outro. As descobertas sugerem que os tratamentos para depressão e ansiedade social podem ser melhorados concentrando-se em sintomas-ponte específicos em vez de fatores subjacentes gerais.

O transtorno depressivo maior e o transtorno de ansiedade social afetam milhões de pessoas em todo o mundo e estão entre as três principais doenças psiquiátricas mais prevalentes nos Estados Unidos. Os dois transtornos têm uma alta taxa de comorbidade e compartilham alguns dos mesmos sintomas: irritabilidade, humor instável e sentimentos de inutilidade. Quando alguém desenvolve as duas condições, esses efeitos se tornam mais debilitantes.



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Tradicionalmente, os pesquisadores vêem esses sintomas como manifestações das forças subjacentes que levam a qualquer um dos distúrbios, e não como elementos em interação que podem fazer com que alguém que sofre de um distúrbio desenvolva o outro.



PARA estudo recente publicado no Journal of Affective Disorders , de pesquisadores da Washington University em St. Louis, fornece uma nova teoria para a relação entre depressão e ansiedade social - é aquela que conceitua seus sintomas em uma rede causal. Os autores escreveram que os sintomas compartilhados dos transtornos podem ser vistos como elementos em interação, ou 'nódulos', e que alguns nódulos podem atuar como 'sintomas-ponte' que fazem com que pessoas que já sofrem de, digamos, depressão, desenvolvam ansiedade social.

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'Um sintoma ponte pode ser conceituado como um trampolim no caminho de um distúrbio para outro; a presença desse sintoma aumenta a probabilidade de um indivíduo desenvolver o transtorno secundário ', escreveram os pesquisadores, acrescentando mais tarde:' Por exemplo, um desses caminhos pode começar com uma pessoa que se torna socialmente medrosa, passa a evitar situações sociais e, em seguida, desenvolve um humor deprimido como resultado do isolamento social. '



Os sete nós

Os pesquisadores selecionaram sete sintomas que acreditavam poder desempenhar um papel de ponte entre a depressão e a ansiedade social:

  • Ansiedade quando em uma situação embaraçosa com uma pessoa específica (uma figura de autoridade, um estranho ou uma possível figura romântica).
  • Ansiedade ao ter que falar na frente de uma outra pessoa específica (mesmas categorias acima).
  • Intensidade de sentimentos de depressão.
  • Incapacidade de se sentir feliz, demonstrada por não ser capaz de rir com facilidade ou de se sentir alegre.
  • Sentimentos de inutilidade.
  • Irritabilidade.
  • Humor instável, como a sensação de que você está 'se despedaçando' quando está sob muito estresse.

Em seguida, eles pediram a uma amostra de 130 mulheres entre 18 e 59 anos, muitas das quais sofriam de um ou ambos os transtornos, que completassem inventários sobre ansiedade social e depressão, incluindo um inventário baseado no modelo Big Five de personalidade.

Os resultados mostraram que os sentimentos de inutilidade pareciam ser o sintoma mais forte ponte entre a depressão e a ansiedade social. Em outras palavras, alguém que sofre de ansiedade pode desenvolver um sentimento de inferioridade em relação à sua incapacidade de navegar em situações sociais, e esses sentimentos podem levar à depressão. Enquanto isso, eles descobriram que os chamados 'sintomas característicos' de cada transtorno - medo social e depressão - não pareciam estar relacionados.



Tratamentos aprimorados

A análise não revelou se um transtorno desempenha um papel mais forte do que o outro em levar as pessoas a desenvolver um transtorno secundário. Mas os resultados sugerem que ver a ansiedade social e a depressão em um modelo de rede, e focar em sintomas compartilhados específicos, pode levar a melhores tratamentos para pessoas que sofrem de ambas as condições.

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Os autores escreveram que “visar um sintoma que aparece no centro da rede pode facilitar a redução dos sintomas de ambos os transtornos”.

Estudo: Julia K. Langer, Natasha A. Tonge, Marilyn Piccirillo, Thomas L. Rodebaugh, Renee J. Thompson, Sintomas de Transtorno de Ansiedade Social e Transtorno Depressivo Maior: Uma Perspectiva de Rede, Journal of Affective Disorders (2018).

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