Linfonodo
Linfonodo , qualquer uma das pequenas massas em forma de feijão de tecido linfóide envolvida por uma cápsula de tecido conjuntivo que ocorre em associação com os vasos linfáticos. Como parte do sistema linfático , os gânglios linfáticos servem como filtros para o sangue, fornecendo tecidos especializados onde antígenos estranhos podem ser capturados e expostos às células do sistema imunológico para destruição. Eles são normalmente encontrados concentrados perto das junções dos principais vasos linfáticos, mais proeminentemente no pescoço, virilha e axilas.
sistema linfático da cabeça e pescoço O sistema linfático da cabeça e pescoço. Encyclopædia Britannica, Inc.
Cada linfonodo é dividido em duas regiões gerais, a cápsula e o córtex. A cápsula é uma camada externa de tecido conjuntivo. Subjacente à cápsula está o córtex, uma região que contém principalmente B e T inativados linfócitos além de numerosas células acessórias, como células dendríticas e macrófagos. O córtex é dividido em duas áreas funcionais: o córtex externo e o córtex interno, ou paracórtex. Essas regiões circundam uma medula interna, que consiste principalmente em plasmócitos secretores de anticorpos ativados.
Linfonodo Estruturas internas e externas de um linfonodo. Encyclopædia Britannica, Inc.
As células entram no linfonodo por duas vias principais. A linfa e suas células associadas entram pelos vasos linfáticos aferentes, que drenam para cada nodo através de sua superfície convexa. Esses vasos podem drenar diretamente dos capilares linfáticos ou podem estar conectados a um nódulo anterior. Linfócitos geralmente entram por vasos sanguíneos especializados chamados vênulas endoteliais altas (HEVs). Os HEVs contêm uma única camada de grandes células endoteliais que possuem receptores de superfície específicos para linfócitos B e T. À medida que essas células passam pelos HEVs, elas se ligam aos receptores e são transportadas para o paracórtex do linfonodo.
As divisões estruturais dentro de um linfonodo têm finalidades diferentes. A maioria dos linfócitos dentro de um nódulo são ingênuos - ou seja, eles ainda não encontraram o antígeno - e, portanto, devem migrar para regiões onde serão mais eficazes no reconhecimento de agentes estranhos. As células B entram no paracórtex através dos HEVs e então migram para o córtex externo e se unem a células dendríticas especializadas e macrófagos para formar folículos. Os folículos primários consistem em uma célula B em repouso cercada por uma rede frouxa de células dendríticas. Depois de encontrar um antígeno estranho, a célula B torna-se ativada e é cercada por uma associação mais compacta de células dendríticas e macrófagos, formando um centro germinativo. O centro germinativo, por sua vez, é envolvido por uma zona do manto - um anel de células B em repouso e células dendríticas. O centro germinativo e o manto juntos formam um folículo secundário, que é o local de maturação das células B dependente do antígeno. As células B ativadas então migram através do paracórtex para a medula, onde se proliferam como células plasmáticas secretoras de anticorpos. As células T entram no linfonodo através dos HEVs e permanecem no paracórtex, onde os macrófagos corticais e as células dendríticas apresentam peptídeos antigênicos às células T virgens, estimulando-as a se tornarem células T auxiliares ativadas ou linfócitos T citotóxicos. Todos os linfócitos ativados migram através da medula e entram na circulação linfática através do vaso linfático eferente, que drena para dentro adjacente linfonodos ou, finalmente, no duto torácico , um dos principais vasos do sistema linfático.
O papel central desempenhado pelos nódulos linfáticos na filtragem de microorganismos e outras substâncias indesejáveis do sangue é fundamental para o funcionamento do sistema imunológico, mas também faz com que os nódulos linfáticos vulnerável ao câncer. À medida que as células cancerosas se espalham por metástase, elas podem ficar presas e concentradas nos nódulos linfáticos, onde se proliferam. Praticamente todos os cânceres têm o potencial de se espalhar para os nódulos linfáticos, uma condição que complica muito o tratamento. Na maioria dos casos, a cirurgia por si só não remove o câncer dos nódulos e, portanto, é necessária radiação ou quimioterapia pós-operatória.
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