Rudolf Virchow
Rudolf Virchow , na íntegra Rudolf Carl Virchow , (nascido em 13 de outubro de 1821, Schivelbein, Pomerânia, Prússia [agora Świdwin, Polônia] - falecido em 5 de setembro de 1902, Berlim, Alemanha), patologista e estadista alemão, um dos médicos mais proeminentes do século XIX. Ele foi pioneiro no conceito moderno de processos patológicos por sua aplicação da teoria celular para explicar os efeitos das doenças nos órgãos e tecidos do corpo. Ele enfatizou que as doenças surgem, não em órgãos ou tecidos em geral, mas principalmente em seus indivíduos. células . Além disso, ele fez uma campanha vigorosa por reformas sociais e contribuiu para o desenvolvimento de antropologia como um moderno Ciência .
Rudolf Virchow Rudolf Virchow, 1902. Photos.com/Jupiterimages
Início de carreira
Em 1839, Virchow começou a estudar medicina no Instituto Friedrich Wilhelm da Universidade de Berlim e se formou em medicina em 1843. Como estagiário no Hospital Charité, estudou histologia patológica e em 1845 publicou um artigo no qual descreveu um dos dois primeiros casos relatados de leucemia . Este artigo se tornou um clássico. Virchow foi nomeado procurador da Charité e, em 1847, começou, com seu amigo Benno Reinhardt, um novo jornal, Arquivos para anatomia patológica e fisiologia e para medicina clínica (Arquivos de Anatomia Patológica e Fisiologia e de Medicina Clínica). Após a morte de Reinhardt em 1852, Virchow continuou como único editor do jornal, mais tarde conhecido como Arquivo de Virchow , até sua própria morte 50 anos depois.
No início de 1848, Virchow foi nomeado pelo governo prussiano para investigar um surto de tifo na Alta Silésia; seu relatório subsequente atribuiu a culpa pelo surto às condições sociais e ao governo. O governo ficou irritado, mas teve que lidar com a revolução de 1848 em Berlim. Oito dias após seu retorno da Silésia, Virchow estava lutando nas barricadas. Após a revolução, Virchow abraçou a causa de reformas médicas como a abolição dos vários graus de médicos e cirurgiões e, de julho de 1848 a junho de 1849, publicou um jornal semanal, A reforma médica (Reforma Médica) muitas das quais ele mesmo escreveu. Suas visões liberais levaram o governo, em 31 de março de 1849, a suspendê-lo de seu posto na Charité, mas quinze dias depois ele foi reintegrado, com a perda de alguns privilégios.
Mais tarde, em 1849, Virchow foi nomeado para a recém-criada cadeira de patologia anatomia na Universidade de Würzburg, a primeira cadeira desse assunto em Alemanha . Durante seus sete anos frutíferos nesse cargo, o número de estudantes de medicina na universidade aumentou de 98 para 388. Muitos homens que mais tarde alcançaram fama na área médica receberam treinamento dele. Em 1850 casou-se com Rose Mayer, com quem teve três filhos e três filhas. Em Würzburg, Virchow publicou muitos artigos sobre anatomia patológica. Ele começou ali a publicação de seus seis volumes Manual de patologia especial e terapia (Handbook of Special Pathology and Therapeutics), a maior parte do primeiro volume do qual ele mesmo escreveu. Em Würzburg, ele também começou a formular suas teorias sobre o celular patologia e começou seu trabalho antropológico com estudos do anormal caveiras de indivíduos afetados por cretinismo (uma condição posteriormente reconhecida como hipotireoidismo neonatal) e investigações sobre o desenvolvimento da base do crânio .
Em 1856, uma cadeira de anatomia patológica foi estabelecida para Virchow na Universidade de Berlim; ele aceitou o chamado sujeito a certas condições, uma das quais foi a construção de um novo instituto de patologia, que ele usou para o resto de sua vida. Durante grande parte desse segundo período de Berlim, Virchow engajou-se ativamente na política. Em 1859 foi eleito para o Conselho da Cidade de Berlim, concentrando sua atenção em questões de saúde pública, como coleta de esgoto, projeto de hospitais, inspeção de carnes e higiene escolar. Ele supervisionou o projeto de dois grandes novos hospitais de Berlim, o Friedrichshain e o Moabit, abriu uma escola de enfermagem no Hospital de Friedrichshain e projetou o novo sistema de esgoto de Berlim.
Em 1861, Virchow foi eleito para a Dieta Prussiana. Ele foi o fundador do Fortschrittspartei (Partido Progressista) e um adversário determinado e incansável de Otto von Bismarck, que em 1865 o desafiou para um duelo, que ele sabiamente recusou. Nas guerras de 1866 e 1870, Virchow limitou suas atividades políticas à construção de hospitais militares e ao equipamento de trens-hospitais. Na guerra franco-alemã, ele liderou pessoalmente o primeiro trem do hospital para o front. Ele era um membro do Reichstag de 1880 a 1893.
Investigações médicas
Em 1848, Virchow havia refutado uma visão proeminente de que a flebite (inflamação de uma veia) causa a maioria das doenças. Ele demonstrou que massas nos vasos sanguíneos resultavam de trombose (seu termo) e que partes de um trombo podiam se desprender para formar um êmbolo (também seu termo). Um êmbolo liberado na circulação pode eventualmente ficar preso em um vaso mais estreito e levar a uma lesão grave nas partes vizinhas.
Rudolf Virchow Rudolf Virchow em seu escritório, 1901. Photos.com/Jupiterimages
O conceito de patologia celular de Virchow foi iniciado enquanto ele estava em Würzburg. Até a última parte do século 18, as doenças deviam ser devidas a um desequilíbrio dos quatro fluidos humores do corpo (sangue, catarro, bile amarela e bile negra). Essa era a patologia humoral, que remontava aos gregos. Em 1761, um anatomista italiano, Giovanni Battista Morgagni, mostrou que as doenças não se deviam a um desequilíbrio dos humores, mas a lesões em órgãos. Por volta de 1800, a anatomista francesa Marie-François-Xavier Bichat demonstrou que o corpo era composto de 21 tipos diferentes de tecidos e concebeu que, em um órgão doente, apenas alguns de seus tecidos poderiam ser afetados.
Os eventos posteriores na complexa história da teoria celular estavam ocorrendo enquanto Virchow era jovem. Em Würzburg, ele começou a perceber que uma forma da teoria celular, que postulava que cada célula se originava de uma célula preexistente, e não de material amorfo , poderia dar uma nova visão sobre os processos patológicos. Nisso ele foi influenciado pelo trabalho de muitos outros, notadamente pelas opiniões de John Goodsir de Edimburgo sobre a célula como um centro de nutrição e pelas investigações de Robert Remak, um neuroanatomista e embriologista alemão, que em 1852 foi um dos primeiro para apontar que a divisão celular foi responsável pela multiplicação das células para formar os tecidos. Naquele ano, Remak havia concluído que novas células surgiam de células existentes em tecidos doentes e também saudáveis. Os escritos de Remak, no entanto, tiveram pouca influência sobre patologistas e médicos. Assim, a ideia expressa por Virchow's omnis célula e célula (cada célula é derivada de uma célula [preexistente]) não é completamente original. Até isso aforismo não é de Virchow; foi cunhado por François Vincent Raspail em 1825. Mas Virchow transformou a patologia celular em um sistema de extrema importância. Sua principal afirmação da teoria foi dada em uma série de 20 palestras em 1858. As palestras, publicadas em 1858 como seu livro Patologia celular em sua base na teoria fisiológica e patológica do tecido ( Patologia celular baseada na histologia fisiológica e patológica ), ao mesmo tempo transformou o pensamento científico em todo o campo da biologia.
Virchow lançou uma nova luz sobre o processo de inflamação , embora rejeitasse erroneamente a possibilidade de migração dos leucócitos (glóbulos brancos). Ele distinguiu entre infiltração gordurosa e degeneração gordurosa, e introduziu o moderno Projeto de degeneração amilóide (amiláceo). Ele dedicou grande atenção à patologia de tumores , mas a importância de seus artigos sobre tumores malignos e de seu trabalho em três volumes sobre o assunto ( Os tumores mórbidos 1863-1867) foi um tanto prejudicado por seu errôneo concepção de que a malignidade resulta de uma conversão (metaplasia) do tecido conjuntivo. Seu trabalho sobre o papel dos parasitas animais, especialmente a triquina, em causar doenças em humanos foi fundamental e despertou seu próprio interesse público na inspeção de carnes. Em 1874, ele introduziu uma técnica padronizada para executar autópsias , pelo qual todo o corpo foi examinado em detalhes, muitas vezes revelando lesões insuspeitadas.
A atitude de Virchow para com a nova ciência da bacteriologia era complexa. Ele era um pouco resistente à ideia de que bactérias teve um papel em causar doenças, e ele argumentou acertadamente que a presença de um certo microrganismo em um paciente com uma determinada doença nem sempre indicava que aquele organismo era a causa da doença. Ele sugeriu, muito antes que as toxinas fossem realmente descobertas, que algumas bactérias poderiam produzir essas substâncias. Embora às vezes se diga que Virchow era antagônico a Charles Darwin Da teoria da origem das espécies por seleção natural, o fato é que ele aceitou a teoria como um hipótese mas sustentou ao longo de seus últimos anos que não havia evidência científica suficiente para justificar sua plena aceitação.
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