• Ciência Surpreendente

A dieta cetônica ajuda os homens - não as mulheres - a perder peso, sugere uma nova pesquisa

Um grupo de mulheres ainda parece se beneficiar com a dieta popular.

• Profissionais médicos e dieters há muito notaram diferenças na eficácia da dieta cetônica entre os sexos.
• Um novo estudo sugere que o estrogênio desempenha um papel na prevenção de mulheres de perder peso com a dieta cetônica.
• Mais pesquisas são necessárias antes que os cientistas saibam exatamente como os efeitos da dieta cetônica variam entre os sexos.

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Há muito tempo se observa que os homens parecem ter mais facilidade do que as mulheres em termos de perder peso com a dieta cetônica. Os resultados de um novo estudo sobre os efeitos da dieta cetônica em camundongos apóiam essa afirmação anedótica, sugerindo que os hormônios sexuais podem impedir que a dieta rica em gordura ajude as mulheres a perder peso.

Na reunião anual do Sociedade Endócrina no domingo, pesquisadores da Universidade de Iowa discutiram um estudo a ser publicado em breve mostrando como ratos fêmeas na dieta ceto eram menos propensos do que machos a perder peso, e mais propensos a experimentar controle de açúcar no sangue prejudicado.

Nos experimentos, os pesquisadores colocaram um grupo de camundongos na dieta cetônica ou em uma dieta regular, que serviu de controle.

• Dieta ceto: 75 por cento de gordura, 3 por cento de carboidratos, 8 por cento de proteína
• Dieta regular: 7 por cento de gordura, 47 por cento de carboidratos, 19 por cento de proteína

Após 15 semanas de dieta cetônica, os camundongos machos experimentaram perdas de peso e gordura corporal, enquanto o grupo feminino realmente ganhou peso. Os pesquisadores especularam que o estrogênio pode estar interferindo no processo de perda de peso, então eles removeram os ovários de alguns dos ratos. Isso fez com que as mulheres começassem a sentir os mesmos efeitos de perda de peso observados no grupo masculino.

'Nossos estudos sugerem que os hormônios sexuais podem modular a maneira como os ratos machos e fêmeas respondem às dietas cetogênicas', o investigador principal Jesse Cochran , um assistente de pesquisa da Universidade de Iowa, disse Inverso .

Os ratos machos experimentaram outra mudança menos desejável: seus fígados mostraram sinais mais fortes de fibrose - o espessamento e cicatrizes do tecido conjuntivo - e armazenamento de gordura do que os ratos fêmeas. Os machos tinham níveis mais elevados de um hormônio chamado FG21, que Estudos anteriores mostraram ser liberados em resposta a danos no fígado.

A dieta cetônica é ruim para o fígado?

A resposta intuitiva pode ser sim, considerando que a dieta cetônica exige a ingestão de muitas gorduras, e ter muita gordura (principalmente triglicerídeos) no fígado pode causar inflamação e morte celular. No entanto, algumas pesquisas sugerem que uma dieta cetônica implementada de forma responsável pode realmente melhorar a saúde do fígado.

Por exemplo, um 2018 estudar rastreou os efeitos da dieta cetônica em 10 pessoas levemente obesas com fígados gordurosos. Ann Fernholm, jornalista científica e fundadora da Dietary Science Foundation, sem fins lucrativos, disse que o estudo oferece um 'mapa extremamente detalhado que mostra o que acontece quando uma pessoa reduz o açúcar e o amido em sua dieta.

'O metabolismo do fígado mudou quase imediatamente', escreveu ela para Diet Doctor . 'Em vez de criar gordura, começou a queimar e já no primeiro dia você podia ver uma redução significativa na gordura do fígado. Como um grande efeito colateral, os participantes também melhoraram seus perfis de colesterol. O microbioma também mudou. Uma descoberta surpreendente foi que começou a produzir mais ácido fólico, uma vitamina importante na o metabolismo do fígado . Os baixos níveis de ácido fólico foram anteriormente associados a um aumento do risco de fígado gorduroso . '

Ainda assim, mais pesquisas são necessárias

Apesar de sua popularidade, ainda há muitos cientistas que não sabem sobre a dieta cetônica, e a maioria dos profissionais médicos não recomendam a dieta, a menos que seja prescrita para epilépticos.

'A dieta cetônica é usada principalmente para ajudar a reduzir a frequência de ataques epilépticos em crianças,' disse a nutricionista Kathy McManus, diretora do Departamento de Nutrição do Brigham and Women's Hospital, afiliado a Harvard. 'Embora também tenha sido tentado para perda de peso, apenas os resultados de curto prazo foram estudados, e os resultados foram mistos. Não sabemos se funciona a longo prazo, nem se é seguro. '

Os resultados mistos nos estudos da dieta cetônica podem ser explicados, em parte, pelas discrepâncias na eficácia entre os sexos e pela falta de pesquisas sólidas sobre como as mulheres respondem à dieta.

'A maioria dos estudos da dieta cetogênica para perda de peso ocorreu em um pequeno número de pacientes ou apenas em ratos machos, então as diferenças baseadas no sexo em resposta a esta dieta não são claras,' disse investigador sênior E. Dale Abel, M.D., Ph.D., presidente do Departamento de Medicina Interna da University of Iowa e presidente eleito da Endocrine Society.

Em relação à pesquisa recente, não está claro se estudos semelhantes conduzidos com participantes humanos produziriam os mesmos resultados.

A dieta cetônica pode funcionar para algumas mulheres?

Curiosamente, o estudo recente sugere que sim.

'[A descoberta de que camundongos ovariectomizados experimentaram perda de peso] sugere que mulheres na pós-menopausa poderiam ter melhores resultados de perda de peso com a dieta cetogênica em comparação com mulheres mais jovens,' disse .

Isso parece coincidir com as observações de alguns profissionais médicos antes da pesquisa recente.

'Minha observação anedótica em meu consultório médico e trabalhando com pessoas online é que os homens têm melhor desempenho na cetose nutricional em comparação com as mulheres, especialmente mulheres com 40 anos ou mais', escreveu Sara Gottfried, uma ginecologista credenciada, sobre ela local na rede Internet . “Minhas pacientes, inclusive eu, têm mais problemas de ceto com seus hormônios do estresse (ou seja, produzem muito cortisol), função da tireoide e podem desenvolver irregularidades menstruais. Na raiz desses problemas está a disfunção do sistema de controle dos hormônios, o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal-tireóide-gonadal (HPATG).

Resumo do estudo

Abstrato:

Desde o uso inicial das dietas cetogênicas (DK) como tratamento adjuvante da epilepsia, essas dietas vêm sendo cada vez mais utilizadas para promover a perda de peso e reduzir o risco de sequelas metabólicas da obesidade grave. Os KD típicos são muito pobres em carboidratos e ricos em gordura, promovendo a produção hepática de corpos cetônicos. A maioria dos estudos em animais tende a ser realizada em camundongos machos, e poucos estudos avaliaram as diferenças de gênero na resposta à KD. Para explorar as diferenças de sexo em resposta a KD, camundongos machos e fêmeas do tipo selvagem no fundo C57BL / 6J foram alimentados com uma dieta de controle (CD- 7% de gordura, 47% de carboidratos, 19% de proteína) ou KD (75% de gordura , 3% de carboidratos, 8% de proteína), após o desmame. Mulheres no CD manifestaram níveis mais elevados de β-hidroxibutirato (β-HB) circulante do que homens (2,86 vezes, p<0.05). Circulating β-HB concentrations increased with KD in males and females (1.30-fold & 5.05-fold, p<10-4& p<0.01 respectively) with higher concentrations in females. After 15 weeks of feeding, females on KD displayed an increase in body weight (1.07-fold KD vs. CD, p<0.05) while body weight declined in males (0.88-fold, p<0.05). Nuclear magnetic resonance (NMR) analysis revealed elevated lean mass in 18-week old females (1.07-fold, p<0.05), but a significant reduction in fat mass in males (0.49-fold, p<0.05) relative to sex-matched mice on CD. The female mice on KD developed impaired glucose tolerance with a 1.35-fold increase in glucose tolerance test area under the curve (GTT AUC) (p<0.001) relative to CD females. In contrast, fasting glucose levels were lower in males on KD (131.8 ± 12.5 mg/ dl vs. 169.2 ± 6.3 mg/dl, p<0.05). Despite no significant change in GTT AUC, the male mice on KD displayed elevated blood glucose concentrations 30 minutes after injection relative to males on CD (344.9 ± 18.7 mg/ dl vs. 272.0 ± 10.31 mg/dl, p<0.05). However, after 120 minutes, blood glucose levels returned to initial levels. To further investigate the role of estrogen in this sexual dimorphism, female mice were ovariectomized (OVX) and randomized to receive either a CD or KD after weaning. At 15 weeks old, OVX mice on KD displayed decreased body weight (0.84-fold, p<0.0001) and fat mass (0.65-fold, p<0.001) relative to CD-fed mice. Despite changes in body composition, OVX mice on KD still exhibited impaired glucose tolerance with a 1.4-fold increase in GTT AUC comparable to OVX mice on CD (p<0.05). In conclusion, significant sex differences exist in terms of body composition and metabolism in response to ketogenic diet, which may partially be attributed to estrogen.

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