Gangrena
Gangrena , morte localizada de tecidos moles de animais, causada por interrupção prolongada do suprimento de sangue que pode resultar de lesão ou infecção. As doenças em que a gangrena pode ocorrer incluem arteriosclerose, diabetes, Doença de Raynaud , tromboangeíte obliterante (doença de Buerger) e tifo. Também pode ocorrer após queimaduras graves, congelamento ou repouso prolongado na cama (feridas na cama).
Gangrena é diferenciado como sendo seco ou úmido. A gangrena seca resulta de uma diminuição gradual do suprimento de sangue (como diabetes ou arteriosclerose) na área afetada, geralmente uma extremidade. A parte doente pode, a princípio, ficar descolorida e fria ao toque; mais tarde, torna-se distinto do tecido saudável próximo, tornando-se escuro e seco. Se a infecção estiver confinada a uma pequena área, o tecido doente pode eventualmente secar completamente e cair. O tratamento envolve a melhora do fluxo sanguíneo para a área afetada.
A gangrena úmida se desenvolve quando o suprimento de sangue é interrompido repentinamente, como por uma queimadura grave ou um coágulo de sangue arterial. O tecido que não foi destruído pelo trauma começa a vazar fluidos, que então estimulam o crescimento de bactérias. A área afetada torna-se inchada e descolorida e, mais tarde, fétida. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar além da ferida e causar a morte. A administração de antibióticos é o principal tratamento, que pode ser complementado pela remoção do tecido doente para impedir a propagação da infecção.
Uma forma diferente e mais virulenta, a gangrena gasosa, é causada pela infecção por bactérias do gênero Clostridium , que crescem apenas na ausência de oxigênio. Normalmente se desenvolve em feridas profundas que esmagam ou penetram, como em feridas de guerra, que não são limpas de maneira adequada; também pode ser uma sequela de uma execução inadequada Aborto induzido . Em três ou quatro dias, a ferida começa a exalar pus acastanhado e fedorento. Numerosas bolhas de gás, produzidas por uma toxina liberada pela bactéria, se formam sob a pele. A toxina é extremamente letal e, se a área afetada não for tratada, a infecção se espalha rapidamente, causando a morte. O tratamento envolve a remoção de todos os tecidos mortos e doentes e a administração de antibióticos. Em alguns casos, uma antitoxina polivalente derivada de cavalos também é administrada e, ocasionalmente, um membro gravemente afetado é colocado em uma câmara de oxigênio de alta pressão para inibir o crescimento de bactérias. Veja também Infarte ; necrose.
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