Aborto
Aborto , a expulsão de um feto do útero antes de atingir o estágio de viabilidade (em seres humanos, geralmente por volta da 20ª semana de gestação). Um aborto pode ocorrer espontaneamente, caso em que também é chamado de aborto espontâneo , ou pode ser provocado propositalmente, caso em que é freqüentemente chamado de aborto induzido.
Abortos espontâneos, ou abortos espontâneos, ocorrem por vários motivos, incluindo doença, trauma, defeito genético ou incompatibilidade bioquímica da mãe e do feto. Ocasionalmente, um feto morre no útero, mas não consegue ser expelido, uma condição denominada aborto retido.
Os abortos induzidos podem ser realizados por razões que se enquadram em quatro categorias gerais: para preservar a vida ou o bem-estar físico ou mental da mãe; para prevenir o término de uma gravidez resultante de estupro ou incesto; para prevenir o nascimento de uma criança com deformidade grave, deficiência mental , ou anomalia genética; ou para evitar um parto por razões sociais ou econômicas (como a extrema juventude da mulher grávida ou os recursos extremamente desgastados da unidade familiar). Por algumas definições, abortos que são realizados para preservar o bem-estar da mulher ou em casos de estupro ou incesto são abortos terapêuticos ou justificáveis.
Existem inúmeras técnicas médicas para a realização de abortos. Durante o primeiro trimestre (até cerca de 12 semanas após a concepção), endometrial aspiração , sucção ou curetagem podem ser usados para remover o conteúdo do útero. Na aspiração endometrial, um tubo fino e flexível é inserido no canal cervical (colo do útero) e, em seguida, suga o revestimento do útero (endométrio) por meio de uma bomba elétrica.
No procedimento relacionado, mas um pouco mais oneroso, conhecido como dilatação e evacuação (também chamada de curetagem de sucção ou curetagem a vácuo), o canal cervical é alargado pela inserção de uma série de dilatadores de metal enquanto o paciente está sob anestesia, após o que uma sucção rígida tubo é inserido no útero para evacuar seu conteúdo. Quando, no lugar da sucção, uma ferramenta fina de metal chamada cureta é usada para raspar (em vez de aspirar) o conteúdo do útero, o procedimento é chamado de dilatação e curetagem. Quando combinadas com a dilatação, a evacuação e a curetagem podem ser usadas até cerca da 16ª semana de gravidez.
De 12 a 19 semanas, a injeção de solução salina pode ser usada para desencadear as contrações uterinas; alternativamente, a administração de prostaglandinas por injeção, supositório ou outro método pode ser usada para induzir contrações, mas essas substâncias podem causar efeitos colaterais graves. A histerotomia, a remoção cirúrgica do conteúdo uterino, pode ser usada durante o segundo trimestre ou mais tarde. Em geral, quanto mais avançada a gravidez, maior o risco para a mulher de mortalidade ou complicações graves após um aborto.
No final do século 20, um novo método de aborto induzido foi descoberto que usa o medicamento RU 486 (mifepristone), um esteróide artificial que está intimamente relacionado com o anticoncepcional hormônio noretnidrona. RU 486 atua bloqueando a ação do hormônio progesterona, que é necessário para apoiar o desenvolvimento de um ovo fertilizado. Quando ingerido dentro de semanas de Projeto , RU 486 efetivamente desencadeia o ciclo menstrual e liberta o óvulo fertilizado do útero.
Se e em que medida os abortos induzidos devem ser permitidos, encorajados ou severamente reprimidos é uma questão social que tem dividido teólogos, filósofos e legisladores por séculos. O aborto era aparentemente um método comum e socialmente aceito de limitação da família no mundo greco-romano. Embora teólogos cristãos cedo e veementemente condenassem o aborto, a aplicação de severas sanções criminais para impedir sua prática tornou-se comum apenas no século XIX. No século 20, tais sanções foram modificadas de uma forma ou de outra em vários países, começando com o União Soviética em 1920, com os países escandinavos na década de 1930 e com o Japão e vários países da Europa Oriental na década de 1950. Em alguns países, a indisponibilidade de dispositivos anticoncepcionais foi um fator para a aceitação do aborto. No final do século 20, a China usou o aborto em grande escala como parte de sua política de controle populacional. No início do século 21, algumas jurisdições com grandes populações católicas romanas, como Portugal e Cidade do México , descriminalizou o aborto apesar da forte oposição da igreja, enquanto outros, como a Nicarágua, aumentaram as restrições a ele.
Um amplo movimento social para o relaxamento ou eliminação de restrições à realização de abortos resultou na aprovação de legislação liberalizada em vários estados dos Estados Unidos durante a década de 1960. O Suprema Corte dos EUA governou em Roe v. Wade (1973) que a regulamentação estatal indevidamente restritiva do aborto era inconstitucional, na verdade legalizando o aborto por qualquer motivo para mulheres nos primeiros três meses de gravidez. Um contra-movimento para a restauração do controle estrito sobre as circunstâncias sob as quais o aborto poderia ser permitido logo surgiu, e a questão se envolveu em um conflito social e político. Em decisões de 1989 e 1992, mais conservador A Suprema Corte manteve a legalidade das novas restrições estaduais ao aborto, embora não tenha se mostrado disposto a derrubar Roe v. Wade em si. Em 2007, o tribunal também manteve a proibição federal de um método de aborto raramente usado, conhecido como dilatação e evacuação intactas.
O debate público sobre o assunto tem demonstrado as enormes dificuldades enfrentadas pelas instituições políticas para lidar com o complexo e ambíguo ético problemas levantados pela questão do aborto. Opositores do aborto, ou do aborto por qualquer motivo que não seja para salvar a vida da mãe, argumentam que não há base racional para distinguir o feto de um recém-nascido; cada um é totalmente dependente e potencialmente um membro da sociedade, e cada um possui um certo grau de humanidade. Os defensores da regulamentação liberalizada do aborto afirmam que apenas a própria mulher, e não o Estado, tem o direito de controlar sua gravidez e que o alternativo ao aborto legal e supervisionado por um médico é ilegal e comprovadamente perigoso, se não mortal, o aborto.
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