Transplante fecal: a maneira mais nojenta de melhorar sua saúde

O transplante de microbiota fecal (FMT) é uma forma bem-sucedida, embora nojenta, de curar doenças gastrointestinais. Também está sendo testado para tratar outras doenças. FMT ajuda a substituir bactérias intestinais benéficas, cujos números foram reduzidos no microbioma do cólon humano.



Homem com assento de vaso sanitário na cabeça.

Aqui está um motivo estranho para agradecer a sua mãe. Quando você nasceu, você herdou o microbioma dela. Isso inclui trilhões de bactérias, que hoje habitam seu Nós vamos . Imagine isso, para cada célula em seu corpo há dez micróbios que também vivem em isto . Além de multidões, existem milhares de variedades diferentes. Algumas dessas flora bacteriana são benéficas, outras patogênicas e outras ainda neutras. Depois de herdá-lo, as mudanças devido à dieta, à composição biológica e ao ambiente mudarão a composição do seu microbioma. Com o tempo, esse ecossistema em miniatura se torna tão exclusivo para a pessoa quanto sua impressão digital.


Atualmente, não se sabe muito sobre a microbiota como também é chamada. Essas bactérias e seu impacto na saúde humana estão sendo estudados rigorosamente hoje em dia para formas de prevenir e curar doenças. Um equilíbrio entre as variedades pode fornecer homeostase, enquanto uma abundância de um tipo específico, geralmente um patógeno, pode significar o início de uma doença. Devido a isso, os tipos benéficos devem estar presentes em massa para cumprir funções importantes.



Das variedades benéficas, um tipo estimula o sistema imunológico, outro regula o metabolismo e outros fabricam hormônios e neurotransmissores essenciais, sendo a serotonina um deles. Há quem acredite que nosso ambiente anti-séptico, o uso generalizado de antibióticos - principalmente no suprimento de alimentos e nossa falta de contato com o solo e as bactérias resultam em uma quantidade limitada de bactérias benéficas em nossos sistemas. Isso, por sua vez, contribui para doenças.

Bactérias saudáveis ​​reintroduzidas no cólon.



Um exemplo é quando algo, geralmente antibióticos, elimina muitas colônias de bactérias saudáveis, permitindo que os patógenos entrem número . Por exemplo, uma superabundância de um tipo, Clostridium difficile ou C. diff. causa uma condição conhecida como C. diff. colite, caracterizada por diarreia dolorosa. Pode ser mortal. Uma nova terapia visa reintroduzir as bactérias benéficas perdidas e restaurar o equilíbrio. É conhecido como transplante de microbiota fecal (FMT). Aqui, as fezes de um doador saudável são examinadas em busca de parasitas e outros patógenos, diluídas, limpas com uma solução salina, coadas e implantadas no corpo do paciente cólon . A implantação ocorre por meio de um enema ou procedimento médico, como endoscopia, colonoscopia ou sigmoidoscopia.

Cerca de 347.000 americanos foram diagnosticados com C. diff. colite em 2012 e 14.000 morreram dela, de acordo com o CDC. Enquanto isso, os pacientes com FMT mostram uma taxa de sucesso de 85%, em oposição à taxa de 20% via antibiótico padrão tratamento . Em muitos casos, um rejuvenescimento milagroso ocorre após apenas uma dose. Existem alguns dados que mostram que esta terapia também pode ser benéfica para o tratamento de certas doenças autoimunes, como a síndrome do intestino irritável (SII), colite ulcerosa ou doença de Crohn. Pode algum dia se tornar uma cura padrão para diarréia crônica, como Nós vamos . É importante observar que todas essas condições estão aumentando tanto nos EUA quanto no mundo todo.

Em 2013, o FDA classificou a matéria fecal como um novo medicamento investigacional (IND) e também como biológico. Desde então, mais de 7.000 procedimentos FMT foram realizados. Poucos efeitos colaterais foram relatados. É de baixo risco, minimamente invasivo e econômico. Infelizmente, nem sempre é coberto pelo seguro. Hoje, estudos estão testando FMT em colite, obesidade, diabetes e muito mais. São necessários tantos doadores para alimentar esses estudos que uma empresa, chamada OpenBiome, está até oferecendo US $ 13.000 anuais para doadores de amostras de fezes, se eles puderem atender a alguns rigorosos critério . É preciso levar um estilo de vida excepcionalmente saudável, entre outros parâmetros. Dos primeiros 1.000 candidatos, apenas 40 se qualificaram.



Também conhecida como bacterioterapia, a FMT é praticada por apenas alguns gastroenterologistas em todo o país. Devido a isso, o fato de o procedimento não ter sido recomendado por nenhuma sociedade médica profissional e de não ser coberto por seguradoras, o FMT ainda não é amplamente aceito. Além disso, há uma espécie de acúmulo de regulamentações, uma vez que o FDA não sabe como categorizar a bacterioterapia. Não é exatamente um produto biológico, um medicamento, uma vacina ou um dispositivo médico.

V ials a serem usados ​​em FMT.

A confusão regulatória e o ritmo de lesma da ciência deixaram muitos pacientes desesperados lutando com situações dolorosas. Alguns estão resolvendo o problema com as próprias mãos. Hoje, um quadro pequeno, mas crescente de pacientes está tentando fazer-em-casa fecal transplantes . Blogs, vídeos no YouTube, páginas do Facebook e outros tout técnicas e reviravoltas milagrosas. Aparentemente, uma consistência de milk-shake de chocolate funciona melhor. Existem até sites de corretores, como o PowerofPoop, que conecta um paciente a um doador fecal por uma taxa, que custa entre US $ 30 e US $ 200. Uma taxa de triagem de laboratório está incluída. Os pacientes recebem a doação e então usam um enema para inseri-la no cólon.

Embora alguns pacientes afirmem que a terapia domiciliar salvou suas vidas, a natureza desregulamentada desse fenômeno preocupa alguns funcionários da saúde pública e profissionais médicos. Em um caso relatado, uma mulher que recebeu uma doação de sua filha obesa ganhou rapidamente 13 quilos. Os pesquisadores acreditam que certas bactérias são responsáveis ​​por armazenar e queimar calorias. Para os interessados ​​em fazer você mesmo, não deixe de discutir o assunto com o seu médico e lembre-se, esta é uma nova terapia e os efeitos colaterais ainda não são bem conhecidos.



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