Como é a esquizofrenia?
'Eu pensei que estranhos sabiam quem eu era e estavam sussurrando sobre mim enquanto eu passava.'
- Nossas ideias sobre várias doenças mentais geralmente vêm de alguma representação em livros ou na cultura popular. Estes quase sempre simplificam demais ou deturpam essas doenças.
- A esquizofrenia é uma condição complicada, que começa na paranóia e termina nas alucinações.
- Compreender a esquizofrenia pode nos ajudar a ter mais empatia com aqueles que sofrem dela e a avaliar como toda saúde mental é um espectro.
Todas as suas ideias vêm de algum lugar. Se eu lhe pedisse para imaginar uma montanha, árvore ou planeta, a imagem que você produziria provavelmente seria aquela que você viu em um livro ou pôster. O mesmo se aplica a condições de saúde mental, como ansiedade e depressão. A menos que você tenha experiência em primeira mão, é provável que suas ideias sobre essas condições venham de livros, filmes ou conversas com pessoas que as têm.
Mas e as condições de saúde mental menos comuns, como transtorno dissociativo de identidade ou transtorno bipolar? Temos ideias sobre como são, mas muitas vezes é difícil definir de onde vieram. Dada a sua relativa raridade, há uma boa chance de você nunca ter falado diretamente com alguém que tem a condição de viver com isso. Isso pode deixá-lo com mal-entendidos.
Um dos exemplos mais comuns é a esquizofrenia. Os esquizofrênicos são frequentemente retratados como os mais insanos dos insanos. Eles são frequentemente conceituados como psicopatas e violentos. Se eles não são ridicularizados, devem ser temidos. Mas o que exatamente é a esquizofrenia e como é tê-la?
As primeiras etapas
Como qualquer condição de saúde mental, os sintomas da esquizofrenia são tão variados quanto os humanos que a apresentam, mas há certas coisas comuns a todos os que sofrem.
A esquizofrenia geralmente começa de forma semelhante a versões muito piores de condições mais comuns, como paranóia e ansiedade. O esquizofrênico é alguém que sente coisas que não tem base racional para sentir. Eles ficam ansiosos com problemas inventados ou exagerados ou ficam paranóicos com coisas que parecem desejar-lhes mal. Nesta fase, o esquizofrênico percepção do mundo não é totalmente impreciso (eles não estão alucinando, por exemplo), mas sua mente inventa preocupações. Eles abordam o mundo com uma lente esquizofrênica: onde todos estão atrás deles e onde a catástrofe está em cada esquina. É essa paranóia que define a esquizofrenia em estágio inicial (na verdade, a esquizofrenia às vezes é chamada de esquizofrenia paranóide). Como uma conta coloca:
“ Fiquei desconfiado e senti como se estivesse sendo observado e monitorado por todos - parentes, amigos e até estranhos. Achei que as câmeras de segurança montadas nos prédios locais estavam gravando cada movimento meu. Pensei que estranhos soubessem quem eu era e estivessem sussurrando sobre mim enquanto eu passava.”
A esquizofrenia em estágio inicial é realmente difícil de diagnosticar porque os sintomas muitas vezes se assemelham a outros transtornos do humor. Mas, claro, as coisas pioram.
Como é a esquizofrenia
O que caracteriza a esquizofrenia são as alucinações: percepções que parecem reais, mas são criadas pela mente. Uma alucinação parece igual a todas as outras, real, experiências sensoriais. Muitos esquizofrênicos, porém, corrigirão suas alucinações refletindo sobre elas. Encontrar um morcego de 2,5 metros de altura ou uma árvore falante está em desacordo com o que sabemos sobre o mundo, muitos esquizofrênicos podem dizer e dizem: 'Isso é claramente uma alucinação'.
O tipo mais comum de alucinação é a auditiva: ouvir vozes. É assim Betty S Ruoss , que tem esquizofrenia, colocou em um artigo de 2019:
“ Certo dia, eu estava voltando do trabalho para casa quando comecei a ouvir vozes dentro da minha cabeça. Não era apenas uma voz falando - eram muitas em voz baixa. Eu não conseguia distinguir o que eles estavam dizendo. Parecia um rádio entre estações, com muita estática. O tempo foi passando e as vozes ficaram mais claras.”
Essas vozes variam enormemente entre os esquizofrênicos. Às vezes, as vozes podem parecer positivo - eles podem ser engraçados ou até mesmo solidários. Mais frequentemente, porém, essas vozes são manifestações auditivas de uma paranóia ou ansiedade subjacente. Como isso conta coloca, “[As vozes] são cortantes, humilhantes e parecem ter como objetivo me derrotar.”
Cabras de olhos vermelhos e caveiras na parede
Em seu estágio mais avançado (e se não for tratada), a esquizofrenia pode levar a alucinações visuais: um estágio às vezes chamado de “psicose”. Assim como ouvir vozes, o conteúdo dessas alucinações é extremamente variável. Por exemplo, este estudo relata um caso feliz onde:
“ A Mulher mexicano-americana... descreveu como seus dois filhos falecidos a visitavam três a quatro vezes por semana, à noite, frequentemente após o jantar, assegurando-lhe que eles estavam bem e conversando e brincando com ela. Embora as experiências fossem inicialmente assustadoras, elas se tornaram cada vez mais agradáveis.”
Outras vezes, as alucinações visuais são aterrorizantes. Um quadrinista no Reddit conta a vez em que sua esposa esquizofrênica viu uma cabra de olhos vermelhos. Ela deitou na cama, virada, e lá estava: um monstro com chifres de um filme de terror, olhando diretamente para ela. Ver os mortos, especialmente entes queridos falecidos, é muito comum. Assim também é o macabro, como ver caveiras nas paredes ou demônios flutuando acima de sua cama.
Inscreva-se para receber histórias contra-intuitivas, surpreendentes e impactantes entregues em sua caixa de entrada toda quinta-feiraTal como acontece com as vozes, as alucinações são geralmente representações patológicas de ansiedades subjacentes. Por exemplo, uma senhora que sofria de ansiedade relacionada ao trânsito experimentou o seguinte :
“ Vejo alguém saindo na estrada na frente da minha bicicleta e atropelo-o. O filme é executado constantemente, a localização das coisas é muito distinta. É como assistir a um filme ou realmente ver um evento. Vejo a mulher que encontro, e todas as pessoas ao fundo, todos os carros do outro lado da estrada... Não sinto que evoco as imagens. Eles vêm sozinhos e correm sozinhos .”
Um espectro para entender
Quanto mais você aprende sobre uma condição mental, mais pode começar a entendê-la. E quanto mais você pode entendê-lo, mais você pode simpatizar com ele. A maioria das condições mentais não existe como um binário, mas como um espectro. Quase todo mundo estará em algum lugar no espectro da saúde mental. Sim, as comunidades médica e psicoterapêutica exigem definições – elas precisam de pontos no espectro para dizer: “Esta pessoa é esquizofrênica e esta não é”. Mas, como vimos, existem graus de esquizofrenia.
É como se a esquizofrenia fosse uma estrada, com ansiedade e paranóia no começo e cabras de olhos vermelhos no final. Todos nós jazemos em algum lugar nessa estrada. Apreciar esse fato ajuda a desestigmatizar e entender muito mais a esquizofrenia (e todas as condições de saúde mental).
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