Aneurisma
Aneurisma , alargamento de um artéria que se desenvolve a partir de uma fraqueza ou destruição da camada medial do vaso sanguíneo. Por causa da pressão constante do sangue circulante dentro da artéria, a parte enfraquecida da parede arterial torna-se aumentada, levando a complicações sérias e até fatais da compressão das estruturas circundantes ou de ruptura e hemorragia. Os aneurismas podem ocorrer em qualquer parte do aorta ou artérias principais. Normalmente causado por aterosclerose (espessamento das paredes arteriais), os aneurismas também podem ser o resultado de infecção (como sífilis), trauma ou anomalias congênitas.
angiografia da artéria coronária A angiografia da artéria coronária, na qual um corante é injetado nas artérias coronárias e uma imagem de raio-X é obtida, pode ser usada para detectar aneurismas nessas artérias. James Cavallini — BSIP / age fotostock
Os sintomas de um aneurisma variam com a extensão do defeito e sua localização. Uma pessoa com aneurisma de aorta pode não apresentar sintomas até que o aneurisma aumente além de 5 ou 6 cm (2 ou 2,5 polegadas) de diâmetro. Se um aneurisma no tórax pressiona a traqueia e os brônquios, pode interferir na respiração e causar tosse; a dor pode ocorrer nas costas, frente ou lateralmente e pode irradiar para o pescoço ou ombros. Um aneurisma abdominal pode causar dor no abdome ou nas costas que pode irradiar para a virilha ou parte superior da coxa.
Diagnóstico de um aneurisma é feito por exame físico, raio-X ou imagem com ultrassom, tomografia computadorizada (TC), imagem por ressonância magnética (MRI) ou aortografia. O tratamento de grandes aneurismas envolve a remoção cirúrgica do segmento doente e sua substituição por uma artéria artificial feita de fibra sintética como o dacron. A cirurgia endovascular é um procedimento menos invasivo: um tubo fino em forma de malha (stent) coberto com um enxerto de Dacron ou algum outro material plástico é avançado até o local do aneurisma em um cateter que foi inserido em uma artéria da virilha; uma vez colocado, o stent é expandido por dilatação do balão e o enxerto preso à parede da artéria acima e abaixo do aneurisma, aliviando a pressão nas paredes enfraquecidas do vaso sanguíneo.
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