O desperdício de gastos com saúde é desenfreado. Uma grande fonte é a culpa dos pacientes.
Se todos apenas comparecessem a seus compromissos, US$ 150 bilhões em desperdício poderiam ser evitados.
- Os americanos não comparecem a cerca de um quarto de suas consultas de saúde agendadas, desperdiçando cerca de US$ 150 bilhões em custos de saúde a cada ano, o que resulta em prêmios de seguro mais altos para todos.
- Dividindo as taxas de não comparecimento por especialidade clínica, é mais provável que as pessoas compareçam a consultas pediátricas, de cuidados primários e dermatológicas e menos propensas a comparecer a consultas agendadas de cardiologia, endocrinologia e fisioterapia.
- Os profissionais de saúde só podem nos cutucar e nos estimular a assumir a responsabilidade por nossa saúde, seja na forma de comer direito, fazer exercícios ou simplesmente comparecer às consultas agendadas. Nossa saúde e o custo para mantê-la dependem de nós.
O americano assistência médica sistema é uma peneira, com gastos desperdiçados em toda a empresa. Preços excessivos representam US$ 169 bilhões em custos desnecessários, fraude e abuso contribuem com outros US$ 185 bilhões, ineficiência clínica US$ 202 bilhões, despesas administrativas inúteis US$ 281 bilhões, prevenção perdida US$ 310 bilhões e uso excessivo de US$ 451 bilhões, de acordo com um estudo Reveja publicado em 2020 no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra' s “Relógio do Diário”. Some tudo isso e é concebível que metade do que os americanos gastam com saúde seja desperdiçado. Se resolver esse problema se traduzir em prêmios de seguro drasticamente reduzidos, muitos americanos, sem dúvida, ficariam exultantes.
Mas aninhado nesses números maciços está um contribuinte considerável para gastos desperdiçados com saúde pelos quais os pacientes são inegavelmente responsáveis: não comparecemos a cerca de um trimestre de consultas agendadas. Este absentismo custa em média mais de $ 200 por incidente, aumentando os gastos com saúde em um estimado $ 150 bilhões a cada ano!
Aparecer é metade da batalha
Existem inúmeras razões pelas quais as pessoas não comparecem às consultas agendadas: a condição que desencadeou a visita pode ter sido resolvida; os pacientes podem se esquivar devido ao medo ou ansiedade; eles podem se preocupar com uma conta considerável se não tiverem seguro ou tiverem uma franquia alta; eles podem não ter um meio de transporte fácil; cuidar de crianças pode atrapalhar; o tempo pode ter ficado ruim; eles podem pensar que é improvável que a consulta melhore sua saúde; ou simplesmente podem ter esquecido.
Idade mais jovem, nível socioeconômico mais baixo e distância da moradia aos serviços de saúde melhor prever quem tem maior probabilidade de perder seus compromissos. As taxas de não comparecimento são normalmente mais altas às segundas e sextas-feiras durante a semana e ocorrem mais frequentemente em setembro , coincidindo com as crianças voltando para a escola. É mais provável que os pacientes não compareçam à medida que o tempo entre o agendamento e a consulta em si aumenta.
Quebrar taxas de não comparecimento por especialidade clínica , as pessoas têm maior probabilidade de comparecer a consultas pediátricas, de cuidados primários e de dermatologia e menos propensas a comparecer a consultas agendadas de cardiologia, endocrinologia e fisioterapia. O mais embaraçoso é que os pacientes pulam cerca de 60% das sessões de fisioterapia.
Além dos custos adicionais, que se manifestam em prêmios de seguro mais altos para todos, existem maneiras mais sutis de os consumidores de assistência médica serem prejudicados por consultas perdidas. Como os pesquisadores escreveram em um artigo publicado recentemente em PeerJ Ciência da Computação :
“Os pacientes talvez sejam os mais afetados pelas faltas, seja o paciente que faltou à consulta ou os outros que não puderam marcar por indisponibilidade. Quando os pacientes faltam às consultas, tratamentos importantes são adiados, levando a complicações que exigem procedimentos médicos caros e complexos.”
Tempo para taxas de não comparecimento?
O que pode ser feito para reduzir os no-shows? Os profissionais de saúde já implementaram sistemas automatizados que lembram os pacientes de seus compromissos por meio de texto e e-mail, mas têm sido minimamente eficazes. Um estudo realizado em um grande sistema hospitalar de Assuntos de Veteranos no Texas, atendendo a 76.000 pacientes, descobriu que esses lembretes reduzido a taxa de não comparecimento de 18,17% nos quatro anos anteriores à implementação para 16,96% nos quatro anos seguintes.
Embora intragáveis, os provedores de serviços de saúde também podem tirar uma página do manual do setor aéreo e implementar 'taxas de não comparecimento'. Como alternativa, eles poderiam incentivar o comparecimento às consultas de alguma forma.
Inscreva-se para receber histórias contra-intuitivas, surpreendentes e impactantes entregues em sua caixa de entrada toda quinta-feiraColocar a tecnologia para trabalhar para resolver o problema, telessaúde está se tornando cada vez mais comum, permitindo que os pacientes consultem os médicos de suas próprias casas. Além disso, alguns pesquisadores estão projetando e defendendo aprendizado de máquina algoritmos para prever a frequência. Uma tentativa recente, que simplesmente combina o histórico de atendimento dos pacientes com os horários do dia e da semana em que eles faltaram ou marcaram suas consultas, sugere ao paciente e ao agendador o horário ideal em que o paciente provavelmente comparecerá.
É claro que os profissionais de saúde só podem nos cutucar e nos estimular a assumir a responsabilidade por nossa saúde, seja na forma de comer direito, fazer exercícios ou simplesmente comparecer às consultas agendadas. Nossa saúde e o custo para mantê-la dependem de nós.
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