A doença celíaca está aumentando?
O autodiagnóstico da doença celíaca é um problema. No entanto, o glúten está se tornando um problema crescente para muitos.
Baguetes estão em exibição em uma padaria de Quimper em 11 de maio de 2015, no oeste da França. (Fred Tanneau / AFP / Getty Images)Embora todas as tendências alimentares sejam potencialmente perigosas, algumas parecem grudar mais na imaginação do público do que outras. Poucos conquistaram a aceitação e a notoriedade, como o glúten, um composto de proteínas encontradas em grãos de gramíneas que, se você acredita em alguns blogs holísticos, é responsável pela maioria das doenças da sociedade (e de seu sistema digestivo).
Ou, mais especificamente, doença celíaca, um distúrbio autoimune que afeta o intestino delgado que resulta em uma série de problemas gastrointestinais, incluindo diarréia crônica, má absorção, náusea, fadiga e distensão. Não há argumento de que o glúten seja a causa disso. O que se discute é quantas pessoas realmente o têm (em comparação com quantas se autodiagnosticaram porque o leram em um blog) e, mais interessante, outras causas potenciais não discutidas com tanta frequência.
Se a doença celíaca não tratada pode levar ao câncer e morte precoce; a qualidade de vida é muito reduzida entretanto. O número exato de portadores de doença celíaca é difícil de determinar porque os sintomas são mais prevalentes em alguns do que em outros. Em algumas regiões, estima-se que 1% da população sofre; em outros, o número é mais perto de um em quarenta .
Um pré-requisito genético aumenta muito a possibilidade de você adquirir a doença celíaca; cerca de 40% das pessoas nascem com essa disposição. No entanto, nem todo mundo vai entender durante a vida, o que torna ainda mais difícil de entender.
Adicione a isso o fato de que o glúten tem benefícios para a saúde que muitas vezes são esquecidos. Mais especificamente, os mecanismos de entrega do glúten, como trigo, centeio, espelta e cevada, bem como sua encarnação popular como a base das carnes de imitação, fornecem as fibras necessárias enquanto fornecem proteínas e minerais dietéticos. Em nações desenvolvidas com cardápios diversos, o glúten geralmente pode ser evitado, mas em muitos países o trigo e, portanto, o glúten, é uma necessidade.
Embora a doença celíaca possa estar na cabeça das pessoas de mentalidade holística, há motivos reais para preocupação: a doença celíaca é, como o pão em fermentação, em ascensão . Sobre 31.000 crianças nascidos em um hospital de Denver entre 1993 e 2004 foram testados para uma predisposição genética à doença celíaca; mais de 1.300 dessas crianças foram rastreadas por duas décadas. Os resultados indicaram um aumento da doença, muito superior ao esperado 1% nas nações desenvolvidas. Aos quinze anos, mais de 3% dessas crianças o haviam adquirido.
A doença celíaca só começou a ser diagnosticada nos primeiros anos deste século, tornando difícil rastrear aumentos de longo prazo. Ainda um estudo de Minnesota compararam amostras de sangue colhidas de jovens adultos da Força Aérea nos anos 50 com faixa etária semelhante a partir de 1995 e encontraram um aumento de 0,8%, de 0,2% para a média nacional de 1%. Parece que as taxas estão de fato aumentando.
À medida que os pesquisadores aprendem mais sobre a doença, o glúten não é considerado o único culpado. Em meio século - usando táticas de engenharia reversa como em Minnesota - as taxas passaram de insignificante para 2 a 3 por cento de crianças. Os médicos estão considerando a ideia de que os fatores de risco também são ambientais:
Alguns dos candidatos mais incomuns acusados de desencadear a doença celíaca incluem microondas, utensílios de plástico e terra diatomácea - um pó abrasivo aplicado a recipientes de farinha como inseticida - embora as evidências científicas para incriminar esses supostos culpados sejam escassas.
Também estão sendo considerados partos cesáreos e infecções intestinais. Sabe-se que nossa dependência de antibióticos tem impactado negativamente nosso microbioma, que também pode desempenhar um papel na formação de muitas doenças, incluindo a doença celíaca.
Embora sejam principalmente especulativos, o glúten continua sendo a única causa clara da doença celíaca, embora mesmo aqui seja difícil avaliar por que isso ocorre. Uma razão, que eu escreveu sobre o ano passado , pode ser hora: acelerar o processo de fermentação do pão torna sua digestão mais difícil. Um pão de verdade precisa de um ou dois dias para chegar aonde precisa ir, que é, eventualmente, dentro de nossos estômagos. Tempos de aumento longos decompõem o ácido fítico e retarda a absorção do amido.
Os pesquisadores estão trabalhando no desenvolvimento de remédios. As primeiras vacinas estão mostrando sucesso, enquanto a inserção de parasitas intestinais pode resultar em uma resposta imunológica mais forte. As proteases direcionadas ao glúten também podem quebrar as moléculas de glúten. No momento, a única solução mágica é evitar completamente o glúten.
Em 2015, produtos sem glúten trouxeram 2,79 bilhões só nos Estados Unidos. O termo 'sem glúten' costuma ser sinônimo de 'saudável', mas não é: amidos de substituição, emulsificantes e açúcares travam suas próprias guerras em seu microbioma. A maneira rápida e fácil raramente é a mais benéfica.
Os profissionais acreditam que a tendência alimentar é prejudicial e não ajuda no combate à doença. O problema do autodiagnóstico significa que os pacientes em potencial estão distorcendo as estatísticas, tornando mais difícil para os pesquisadores identificar e tratar a doença celíaca. A tempestade perfeita de desinformação e interesses comerciais está ocorrendo em um momento em que uma pesquisa completa e confiável é necessária. Nossos intestinos são as vítimas, assim como estamos percebendo o quão importante é o que colocamos em nosso corpo. Pães falsos, assim como carnes falsas, são apenas isso. Não se deixe seduzir pela embalagem - o que se passa dentro importa.
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O próximo livro de Derek, Whole Motion: treinando seu cérebro e corpo para uma saúde ideal , será publicado em 17/07 pela Carrel / Skyhorse Publishing. Ele está baseado em Los Angeles. Fique em contato Facebook e Twitter .
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