Tomar antidepressivos a longo prazo pode aumentar significativamente o risco de morte

Havia uma fresta de esperança para pacientes com doenças cardíacas ou diabetes.

Representação da depressão.Pixababy.

10% dos americanos tome um antidepressivo hoje. Eles são alguns dos medicamentos mais comumente prescritos. Além do mais, o número de prescrições de antidepressivos aumentou ao longo dos anos. 25% das mulheres americanas na faixa dos 40 e 50 anos tomam um.



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Embora essas pílulas possam ajudar a curto prazo, um novo estudo descobriu que elas podem prenunciar uma grave crise de saúde mais tarde na vida, quando tomadas a longo prazo. Parece que aqueles que tomam inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), o tipo mais popular, têm uma taxa de mortalidade 33% maior. Eles também têm 14% mais chances de sofrer um episódio cardiovascular sério, como um ataque cardíaco ou derrame.



A serotonina é um neurotransmissor ou agente químico de sinalização dentro do cérebro. Isso nos dá uma sensação de pertencimento e bem-estar. Os SSRIs bloqueiam a absorção de serotonina pelos neurônios. Permitir que mais dele permaneça dentro da química do cérebro de uma pessoa ajuda a manter um certo nível e, assim, melhora o humor.



Aqueles que tomaram antidepressivos a longo prazo tiveram um risco 33% maior de mortalidade. Getty Images.

Um problema é que não é apenas o cérebro que usa serotonina . O coração, pulmões, fígado e outros órgãos também o absorvem. Tomar um SSRI bloqueia a absorção de serotonina para esses órgãos também. Como isso afeta a saúde a longo prazo, entretanto, tem sido uma espécie de controvérsia.

Este não é um debate inteiramente novo . Em 2015 na revista BMJ , O pesquisador Peter C. Gøtzsche, sediado na Dinamarca, sugeriu que o uso de antidepressivos por um longo prazo pode levar à morte prematura. Enquanto isso, o pesquisador britânico Allan H. Young afirmou que esses medicamentos, que foram rigorosamente testados, são comprovadamente seguros e eficazes. Young acrescentou que os transtornos do humor não tratados podem, por si só, afetar gravemente a saúde e encurtar a expectativa de vida. A depressão é particularmente mortal. Aumenta substancialmente o risco de suicídio, ataque cardíaco e derrame.



Agora, pesquisadores da Universidade McMaster em Ontário, Canadá, estão avaliando seu próprio relatório, publicado recentemente no jornal Psicoterapia e psicossomática . Esta foi uma meta-análise de vários estudos anteriores que procuraram as tendências prevalecentes. Os pesquisadores escreveram que certos antidepressivos, “interrompem múltiplos processos adaptativos regulados por bioquímicos evolutivamente antigos, potencialmente aumentando a mortalidade”. A serotonina é um desses bioquímicos.

É um ato de equilíbrio, pois a própria depressão pode ter um grande impacto na saúde. Getty Images.

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Os investigadores analisaram de perto 17 estudos anteriores relacionados com antidepressivos e mortalidade. Isso inclui os dados de 375.000 indivíduos da população em geral. Eles também incluem diferentes classes de antidepressivos, como SSRIs e tricíclicos.

Um modelo estatístico de efeitos mistos foi usado para descartar outros fatores que contribuíram para a mortalidade. Os pesquisadores selecionaram estudos com referências cruzadas de SSRIs com mortalidade total, ataques cardíacos fatais e derrames. Um achado positivo para aqueles que já têm doença cardíaca ou diabetes, os antidepressivos não causaram nenhum dano a eles.

Isso ocorre porque eles afinam o sangue, o que é útil na prevenção de coágulos - geralmente o que causa um ataque cardíaco ou derrame. É por isso que às vezes os antidepressivos são usados ​​para combater coisas como doenças cardiovasculares. Além dessa fresta de esperança, uma taxa de mortalidade cerca de um terço maior em longo prazo é preocupante, especialmente considerando que tantas pessoas tomam esses medicamentos.

Como e para quem os antidepressivos são prescritos pode mudar drasticamente em breve devido a esses achados. Getty Images.

O professor associado Paul Andrews liderou a equipe de pesquisa. “Estamos muito preocupados com esses resultados”, disse ele. “Eles sugerem que não devemos tomar medicamentos antidepressivos sem entender precisamente como eles interagem com o corpo. ' Freqüentemente, os médicos da atenção primária diagnosticam transtornos de humor e prescrevem tais medicamentos, sem a avaliação de um profissional psiquiátrico. Esses resultados podem colocar essa prática em questão.

É um ato de equilíbrio cuidadoso também, considerando que um transtorno de humor vem com seus próprios riscos de mortalidade. Para algumas pessoas, os antidepressivos podem ser atualmente sua única opção de tratamento. O que esses resultados mostram é que os médicos não devem prescrevê-los arrogantemente e os pacientes devem fazer muitas perguntas e certificar-se de que entenderam tudo o que precisam saber. Além disso, muito mais pesquisas devem ser feitas para entender exatamente como os antidepressivos afetam outros sistemas do corpo, não apenas o cérebro.

Certamente, ninguém que está tomando esse medicamento deve parar de tomar repentinamente. Isso pode afetar seriamente a saúde de uma pessoa. Em vez disso, todos os pacientes devem tomar antidepressivos exatamente como instruídos e abordar quaisquer preocupações com seu médico.

Para saber mais sobre SSRIs relacionados a outros efeitos colaterais, clique aqui:

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