Doença respiratória
Doença respiratória , qualquer uma das doenças e distúrbios das vias aéreas e do pulmões que afetam a respiração humana.
bronquíolos dos pulmões Os bronquíolos dos pulmões são o local onde o oxigênio é trocado por dióxido de carbono durante o processo de respiração. A inflamação, infecção ou obstrução dos bronquíolos geralmente está associada a doença respiratória aguda ou crônica, incluindo bronquiectasia, pneumonia e abscessos pulmonares. Encyclopædia Britannica, Inc.
As doenças do sistema respiratório podem afetar qualquer uma das estruturas e órgãos que têm a ver com a respiração, incluindo as cavidades nasais, o faringe (ou garganta), a laringe, a traqueia (ou traqueia), os brônquios e bronquíolos, os tecidos do pulmões e os músculos respiratórios da caixa torácica.
O trato respiratório é o local de uma gama excepcionalmente grande de distúrbios por três razões principais: (1) está exposto ao meio Ambiente e, portanto, pode ser afetado por organismos inalados, poeiras ou gases; (2) possui uma grande rede de capilares através do qual todo o débito cardíaco deve passar, o que significa que as doenças que afetam os pequenos vasos sanguíneos podem afetar o pulmão; e (3) pode ser o local de sensibilidade ou fenômenos alérgicos que podem afetar profundamente a função.
enfisema O enfisema destrói as paredes dos alvéolos dos pulmões, resultando na perda de área de superfície disponível para a troca de oxigênio e dióxido de carbono durante a respiração. Isso produz sintomas de falta de ar, tosse e respiração ofegante. No enfisema grave, a dificuldade em respirar leva à diminuição da ingestão de oxigênio, o que causa dores de cabeça e sintomas de comprometimento da capacidade mental. Encyclopædia Britannica, Inc.
Este artigo discute os sinais e sintomas respiratórios doença , as defesas naturais do sistema respiratório humano, os métodos de detecção de doenças respiratórias e as diferentes doenças do sistema respiratório. Para obter mais informações sobre a anatomia do sistema respiratório humano e o processo respiratório, Vejo sistema respiratório humano.
asma Durante a respiração normal, o ar inalado viaja por dois canais principais (brônquios primários) que se ramificam dentro de cada pulmão em passagens menores e mais estreitas (bronquíolos) e, finalmente, nos minúsculos tubos bronquiais terminais. Durante um ataque de asma, os músculos lisos que circundam as vias aéreas sofrem espasmos; isso resulta no aperto das vias aéreas, inchaço e inflamação do espaço interno das vias aéreas (lúmen) devido ao acúmulo de fluido e infiltração por células do sistema imunológico e secreção excessiva de muco nas vias aéreas. Conseqüentemente, o ar é impedido de circular livremente nos pulmões e não pode ser expirado. Encyclopædia Britannica, Inc.
sinais e sintomas
Observe os efeitos do fumo no tecido pulmonar e examine os vários estágios da doença respiratória. Aprenda sobre os danos aos tecidos, nas formas de bronquite e enfisema, que ficam evidentes quando o tecido pulmonar normal é comparado com o tecido pulmonar de fumantes leves e pesados. Encyclopædia Britannica, Inc. Veja todos os vídeos para este artigo
Os sintomas de doenças pulmonares são relativamente poucos. Tosse é um sinal particularmente importante de todas as doenças que afetam qualquer parte da árvore brônquica. Uma tosse produtiva de expectoração é o mais importante demonstração de doenças inflamatórias ou malignas das principais vias respiratórias, das quais a bronquite é um exemplo comum. Na bronquite grave, as glândulas mucosas que revestem os brônquios aumentam muito e, comumente, 30 a 60 ml de expectoração são produzidos em um período de 24 horas, principalmente nas primeiras duas horas após o despertar pela manhã. Uma tosse irritativa sem expectoração pode ser causada pela extensão da doença maligna à árvore brônquica de órgãos próximos. A presença de sangue no escarro (hemoptise) é um sinal importante que nunca deve ser desconsiderado. Embora possa resultar simplesmente de uma exacerbação de uma infecção existente, também pode indicar a presença de inflamação , dano capilar ou um tumor . A hemoptise também é um sinal clássico de tuberculose pulmonar.
O segundo sintoma mais importante da doença pulmonar é a dispneia ou falta de ar. Essa sensação, de origem complexa, pode surgir de forma aguda, como quando um corpo estranho é inalado para a traquéia ou no início de uma crise grave de asma. Mais frequentemente, é insidioso no início e lentamente progressivo. O que se nota é uma dificuldade lentamente progressiva em completar alguma tarefa, como subir um lance de escadas, jogar golfe ou subir uma colina. A falta de ar pode variar em gravidade, mas em doenças como o enfisema ( Veja abaixo Enfisema pulmonar ), em que há lesão pulmonar irreversível, ela está constantemente presente. Pode tornar-se tão grave a ponto de imobilizar a vítima, e tarefas como vestir-se não podem ser realizadas sem dificuldade. Fibrose pulmonar grave, resultante de doença pulmonar ocupacional ou decorrente de não identificável antecedente condição, também pode causar dispneia grave e persistente. A dispneia também é um sintoma precoce de congestão pulmonar como resultado da função prejudicada do ventrículo esquerdo do coração. Quando isso ocorre, se o ventrículo direito que bombeia o sangue pelos pulmões estiver funcionando normalmente, os capilares pulmonares ficam ingurgitados e o líquido pode se acumular em pequenos alvéolos e vias aéreas. Normalmente, é a dispneia que primeiro faz com que o paciente procure orientação médica, mas a ausência do sintoma não significa que não haja doença pulmonar grave, já que, por exemplo, um pequenocâncer de pulmãoque não está obstruindo uma via aérea não produz falta de ar.
A dor no peito pode ser um sintoma inicial de doença pulmonar, mas é mais frequentemente associada a um ataque de pneumonia, caso em que é devido a uma inflamação da pleura que segue o início do processo pneumônico. A dor associada à inflamação da pleura é caracteristicamente sentida quando uma respiração profunda é feita. A dor desaparece quando o fluido se acumula no espaço pleural, uma condição conhecida como derrame pleural . Agudo pleurisia com dor pode sinalizar um bloqueio em um vaso pulmonar, o que leva à congestão aguda da parte afetada. Por exemplo, embolia pulmonar, a oclusão de um pulmão artéria por um depósito de gordura ou por um coágulo sanguíneo que se deslocou de um local em outra parte do corpo, pode causar pleurisia. O bloqueio repentino de um vaso sanguíneo lesa o tecido pulmonar para o qual o vaso normalmente leva sangue. Além disso, a dor intensa no peito pode ser causada pela disseminação de uma doença maligna que envolve a pleura ou por um tumor que surge da própria pleura, como no mesotelioma. Dor severa intratável causada por tais condições pode exigir cirurgia para cortar os nervos que irrigam o segmento afetado. Felizmente, a dor dessa gravidade é rara.
A esses principais sintomas de doença pulmonar - tosse, dispneia e dor no peito - podem ser adicionados vários outros. Pode ser ouvido um chiado no peito. Isso é causado pelo estreitamento das vias aéreas, como ocorre na asma. Algumas doenças pulmonares estão associadas ao inchaço das pontas dos dedos (e, raramente, dos pés), denominado baqueteamento digital. O baqueteamento digital pode ser uma característica de bronquiectasia (inflamação crônica e dilatação das principais vias aéreas), fibrose difusa do pulmão por qualquer causa ecâncer de pulmão. No caso de câncer de pulmão, esse sinal incomum pode desaparecer após a remoção cirúrgica do tumor. Em algumas doenças pulmonares, o primeiro sintoma pode ser um inchaço da nódulos linfáticos que drenam a área afetada, particularmente os pequenos nódulos acima da clavícula no pescoço; O aumento dos linfonodos nessas regiões deve sempre levar à suspeita de doença intratorácica. Não raramente, o sintoma de apresentação de um câncer de pulmão é causado por metástase ou disseminação do tumor para outros órgãos ou tecidos. Assim, umfratura de quadrilde metástases ósseas, cerebral sinais de metástases intracranianas ou icterícia de fígado o envolvimento pode ser a primeira evidência de um câncer de pulmão primário, assim como as mudanças sensoriais nas pernas, uma vez que um periférico a neuropatia também pode ser a evidência de apresentação desses tumores.
O efeito geralmente debilitante de muitas doenças pulmonares é bem conhecido. Uma pessoa com tuberculose pulmonar ativa ou com câncer de pulmão, por exemplo, pode ter consciência apenas de um sentimento geral de desconforto , fadiga incomum ou sintomas aparentemente menores como a primeira indicação de doença. Perda de apetite e perda de peso, uma aversão à atividade física, psicologia geral depressão , e alguns sintomas aparentemente não relacionados ao pulmão, como indigestão leve ou dores de cabeça, podem ser diverso indicadores de doença pulmonar. Não raro, o paciente pode se sentir como se estivesse convalescente após um ataque de gripe. Como os sintomas da doença pulmonar, especialmente no estágio inicial, são variáveis e inespecíficos, o exame físico e radiográfico do tórax é uma parte essencial da avaliação de pessoas com essas queixas.
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